ለነፍሰ ጡር ሴቶች አስቸኳይ ሜዲኬይድ። Medicaid ብቁ የሆኑ ዝቅተኛ ገቢ ያላቸው አዋቂዎችን ፣ ልጆችን ፣ እርጉዝ ሴቶችን ፣ አዛውንቶችን እና አካል ጉዳተኞችን ጨምሮ በሚሊዮኖች ለሚቆጠሩ አሜሪካውያን የጤና ሽፋን ይሰጣል። የቅድመ ወሊድ እንክብካቤን የማግኘት ችሎታው ህፃናት በህይወት ውስጥ ምርጥ ጅምር እንዲያገኙ ለማረጋገጥ አስፈላጊ አካል ነው።
በእርግዝና ወቅት የሜዲኬይድ አማራጮች
ለነፍሰ ጡር ሴቶች ሜዲኬይድ; የ ሙሉ የሜዲኬድ ሽፋን በእርግዝና ወቅት ያለምንም ወጪ ይገኛል ብቁ የሆኑ ሴቶች . የገቢ መመሪያውን ያሟሉ ለአምስት ዓመት ወይም ከዚያ በላይ የአሜሪካ ዜጎች ወይም ሕጋዊ ነዋሪ የሆኑ ሁሉም እርጉዝ ሴቶች ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ።
ሽፋን በወሊድ ጊዜ እና ከወለዱ በኋላ በሁለት ወራት ውስጥ የሚዘልቅ ሲሆን ሕፃኑ በአጠቃላይ በህይወት የመጀመሪያ ዓመት ለሜዲኬይድ ብቁ ነው። በመስመር ላይ ማመልከት የተሻለ ነው https://www.medicaid.gov/ ወይም ማመልከቻ በስልክ ይሙሉ ወይም ማመልከቻ በፖስታ ይቀበሉ ፣ MEDICAID ን በ 1-866-762-2237 ወይም TTY: 1-800-955-8771 ማነጋገር ይችላሉ።
ለነፍሰ ጡር ሴቶች ግምታዊ ብቁነት (PEPW) የ ሰነድ የሌላቸው ሴቶች , አይ ዜጎች ወይም ከ ብቁ ያልሆነ የስደት ሁኔታ ሊሆኑ ይችላሉ ለጊዜያዊ የሜዲኬይድ ሽፋን ብቁ እና የቅድመ ወሊድ እንክብካቤዎን የተወሰነ ክፍል ለመሸፈን ለማገዝ እስከ ሁለት ወር ድረስ የተመላላሽ ሕመምተኛ።
PEPW የቅድመ ወሊድ እንክብካቤን ብቻ ይሸፍናል ነገር ግን የሆስፒታሉ ቆይታ ወይም የሕፃኑን መውለድ አይሸፍንም። በብሮዋርድ ጤና ወይም መታሰቢያ የጤና እንክብካቤ ስርዓት በአንዱ የቅድመ ወሊድ ክሊኒኮች ጉብኝት ወቅት ለ PEPW ማመልከቻ ሊቀርብ ይችላል።
ተጭማሪ መረጃ
ለሜዲኬይድ ማመልከት ተጨማሪ መረጃ ወይም እርዳታ ከፈለጉ (954) 567-7174 ፣ ከሰኞ እስከ ዓርብ ይገናኙ። የግንኙነቱ ቡድን ማህበረሰቡን በበርካታ ቋንቋዎች ያገለግላል።
በእርግዝና ወቅት ከፍተኛ ጥራት ያለው ፣ አቅምን ያገናዘበ ሁሉን አቀፍ የጤና እንክብካቤ አገልግሎት ማግኘት ለረጅም ጊዜ የተመካው አንድ ሰው ብቁ በሆነበት እና በተመዘገበበት የጤና መድን ዓይነት ላይ ነው።
ያ እውነት ሆኖ ሳለ ፣ ተመጣጣኝ እንክብካቤ ሕግ (እ.ኤ.አ. እዚህ ) ለነፍሰ ጡር ሴቶች የሚገኙትን የጤና እንክብካቤ አማራጮችም ቀይሮ አስፋፍቷል። እነዚህ ጥያቄዎች እና መልሶች ለሴቶች ያለመድን ሽፋን ፣ በባህላዊ ወይም በማስፋፊያ ሜዲኬድ የተመዘገቡ ፣ በገበያ ቦታ የጤና ዕቅድ ውስጥ የተመዘገቡ ፣ ወይም በግል ወይም በአሠሪ ስፖንሰር በተደረገ መድን የሚሸፈኑትን ሽፋን እና አገልግሎቶችን ይመለከታሉ።
ኢንሹራንስ የሌላት ሴት እርጉዝ ስትሆን በሕዝብ ጤና መድን ዕቅድ ውስጥ መመዝገብ ትችላለች?
ለነፍሰ ጡር ሴቶች ሜዲኬይድ . አዎ ፣ ለሜዲኬይድ ወይም ለልጆች የጤና መድን ፕሮግራም የብቁነት መስፈርቶችን የሚያሟሉ ሴቶች ( ቺፕ ) በእርግዝና ወቅት በማንኛውም ጊዜ ከእነዚህ የህዝብ ፕሮግራሞች በአንዱ መመዝገብ ይችላል-
ሙሉ ወሰን ሜዲኬይድ
እርጉዝ ሴት በስቴቱ መስፈርቶች መሠረት ብቁ ከሆነ በእርግዝና ወቅት በማንኛውም ጊዜ ለሜዲኬይድ ሽፋን ሙሉ ብቁ ናት። የብቁነት ምክንያቶች የቤተሰብ መጠን ፣ ገቢ ፣ በማመልከቻ ሁኔታ ውስጥ መኖር እና የስደት ሁኔታ ያካትታሉ። በማመልከቻው ጊዜ ቀድሞውኑ ነፍሰ ጡር የሆነችው ኢንሹራንስ የሌላት ሴት የሜዲኬድ ምዝገባን ለማስፋፋት ብቁ አይደለችም።
ከእርግዝና ጋር የተዛመደ ሜዲኬይድ
የቤተሰብ ገቢው ለሙሉ ሜዲኬይድ ሽፋን ከገቢ ገደቦች በላይ ከሆነ ፣ ነገር ግን ከእርግዝና ጋር ለተዛመደው ሜዲኬይድ ከስቴቱ የገቢ ገደብ ጋር እኩል ወይም ያነሰ ከሆነ ፣ አንዲት ሴት ከእርግዝና እና ከሁኔታዎች ጋር ለሚዛመዱ አገልግሎቶች ሽፋን ምድብ መሠረት ሜዲኬይድ የማግኘት መብት አላት። እርግዝናን ሊያወሳስብ ይችላል።
ከእርግዝና ጋር ለተዛመደ ሜዲኬይድ የገቢ ገደቦች ይለያያሉ ፣ ነገር ግን ግዛቶች ከኤፍ.ፒ.ኤል (ከ 133% እስከ 185%) ከሚደርስ ሕጋዊ ወለል በታች ለዚህ ሽፋን ብቁነትን መጣል አይችሉም። የፌዴራል ድህነት ደረጃ ) ፣ እንደ ግዛቱ ሁኔታ። ግዛቶች ከፍተኛ የገቢ ገደብ ሊያወጡ ይችላሉ።
የህፃናት ጤና መድን ፕሮግራም (CHIP)
ክልሎችም በክልሉ CHIP ዕቅድ መሠረት ለነፍሰ ጡር ሴቶች ሽፋን የመስጠት አማራጭ አላቸው። ይህ አማራጭ በተለይ እንደ ሜዲኬይድ ላሉ ሌሎች ፕሮግራሞች ብቁ ላልሆኑ ሴቶች በገቢ ወይም በስደት ሁኔታ ላይ የተመሠረተ ነው።
ግዛቶች በቀጥታ ለነፍሰ ጡር ሴት ወይም ፅንሱን ለሚሸፍን እርጉዝ ሴት የጤና እንክብካቤ ሽፋን ሊሰጡ ይችላሉ። እያንዳንዱ ግዛት ከፍተኛውን የፋይናንስ ብቁነት ገደቦችን ከአንድ የተወሰነ ወለል በላይ የማድረግ ውሳኔ አለው ፣ ግን አብዛኛዎቹ ግዛቶች ገደቦቻቸውን ከ FPL ከ 200% በላይ ያዘጋጃሉ።
Medicaid እና CHIP ለነፍሰ ጡር ሴቶች አጠቃላይ የጤና ሽፋን ይሰጣሉ?
አዎ ፣ በአብዛኛዎቹ ግን በሁሉም ግዛቶች አይደለም። በሁሉም ግዛቶች ውስጥ ሙሉ-ስፋት ሜዲኬይድ ቅድመ-ወሊድ እንክብካቤን ፣ የጉልበት ሥራን እና መላኪያዎችን ፣ እና ማንኛውንም ሌሎች አስፈላጊ የሕክምና አገልግሎቶችን ጨምሮ አጠቃላይ ሽፋን ይሰጣል።
ከእርግዝና ጋር የተዛመደ ሜዲኬይድ ለነፍሰ ጡር ሴት እና ለፅንሱ ጤና አስፈላጊ የሆኑ አገልግሎቶችን ይሸፍናል ፣ ወይም እርጉዝ በመሆኗ ምክንያት አስፈላጊ ሆነዋል። የፌዴራል መመሪያ ከጤና እና ሰብአዊ አገልግሎቶች መምሪያ (እ.ኤ.አ. ኤችኤችኤስ ) የሴቲቱ ጤና ከፅንሱ ጤና ጋር የተቆራኘ በመሆኑ የትኞቹ አገልግሎቶች ከእርግዝና ጋር እንደሚዛመዱ ለመወሰን አስቸጋሪ በመሆኑ የተሸፈኑ አገልግሎቶች ወሰን ሁሉን አቀፍ መሆን እንዳለበት ግልፅ አድርጓል።
የፌዴራል ሕግ ለቅድመ ወሊድ እንክብካቤ ፣ ልጅ ለመውለድ ፣ ለድህረ ወሊድ እንክብካቤ እና ለቤተሰብ ዕቅድ እንዲሁም ለፅንሱ መሸከም ለሚችሉ ሁኔታዎች ወይም ለጽንሱ ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ለመሸከም የሚያስፈልጉ አገልግሎቶችን ይፈልጋል። ስቴቱ ምን ሰፊ የአገልግሎቶች ስብስብ እንደሚሸፈን በመጨረሻ ይወስናል።
አርባ ሰባት ግዛቶች አነስተኛውን መሠረታዊ ሽፋን (MEC) የሚያሟላ ከእርግዝና ጋር የተዛመደ ሜዲኬይድ ይሰጣሉ ፣ ስለሆነም አጠቃላይ ነው ተብሎ ይታሰባል። በአርካንሳስ ፣ በአይዳሆ እና በደቡብ ዳኮታ ከእርግዝና ጋር የተዛመደ ሜዲኬይድ ከ MEC ጋር አይጣጣምም እና አጠቃላይ አይደለም።
ለነፍሰ ጡር ሴቶች የ CHIP ሽፋን ብዙውን ጊዜ አጠቃላይ ነው። ሆኖም ፅንስን በመሸፈን ለነፍሰ ጡር ሴት አገልግሎት በሚሰጥባቸው ግዛቶች ውስጥ እርጉዝ ሴትን የጤና ፍላጎቶች በተመለከተ አገልግሎቶቹ ሁሉን አቀፍ ላይሆኑ ይችላሉ።
በሜዲኬይድ ወይም በ CHIP መሠረት የወጪ መጋራት ግዴታ ምንድነው?
የለም። የሜዲኬይድ ሕግ ከሜዲኬይድ የመመዝገቢያ ምድብ ምንም ይሁን ምን ከእርግዝና ጋር ለተያያዙ አገልግሎቶች ወይም እርግዝናን ሊያወሳስቡ ለሚችሉ አገልግሎቶች ተቀናሽ ሂሳቦችን ፣ የጋራ ክፍያን ወይም ተመሳሳይ ክፍያዎችን እንዳይከፍሉ ይከለክላል። ኤችኤችኤስ ከእርግዝና ጋር የተዛመዱ አገልግሎቶች በስቴቱ ዕቅድ ውስጥ የተካተቱትን አገልግሎቶች በሙሉ እርጉዝ አለመሆኑን እስካልተረጋገጠ ድረስ በስቴቱ ዕቅድ የተሸፈኑትን አገልግሎቶች በሙሉ ያጠቃልላል። ሆኖም ግዛቶች ከ FPL ከ 150% በላይ ገቢ ባላቸው ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ወርሃዊ ፕሪሚየም ሊጭኑ እና የማይመረጡ መድኃኒቶችን ሊያስከፍሉ ይችላሉ።
በ CHIP ፕሮግራማቸው ውስጥ እርጉዝ ሴቶችን የሚሸፍኑ አብዛኛዎቹ ግዛቶች በፕሮግራሙ ውስጥ ከመሳተፍ ጋር የተዛመዱ ምንም የወጪ መጋራት ወይም ሌሎች ክፍያዎች የላቸውም።
ሜዲኬይድ ወይም የ CHIP ሽፋን ለእርግዝና ምን ያህል ጊዜ ነው?
በእርግዝና ላይ የተመሠረተ የሜዲኬይድ ወይም የ CHIP ሽፋን እስከ ድህረ ወሊድ ጊዜ ድረስ የሚቆይ ሲሆን ፣ በዚያ ጊዜ ውስጥ የገቢ ለውጦች ቢኖሩም የ 60 ቀናት የድህረ ወሊድ ጊዜ የሚያበቃበት በወሩ የመጨረሻ ቀን ላይ ይቆያል። የድህረ ወሊድ ጊዜ ካለቀ በኋላ ግዛቱ የሴቲቱን ብቁነት ለሌላ ለማንኛውም የሜዲኬይድ ሽፋን ምድብ መገምገም አለበት።
አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ከመብቃት ውሳኔ በፊት የሜዲኬድ ወይም የ CHIP አገልግሎቶችን ማግኘት ትችላለች?
ምን አልባት. ግዛቶች አንዳንድ የሜዲኬይድ ተመዝጋቢዎች ምድቦችን ፣ እርጉዝ ሴቶችን ጨምሮ ፣ ግምታዊ ብቁነት ለማቅረብ ሊመርጡ ይችላሉ ፣ ግን አይጠየቁም። ይህ እርጉዝ ሴቶች ወዲያውኑ ለሜዲኬይድ ብቁነት ማመልከቻ በሚያስገቡበት ክሊኒክ ወይም ሆስፒታል ውስጥ ወዲያውኑ የ Medicaid አገልግሎቶችን ወዲያውኑ እንዲያገኙ ያስችላቸዋል። በአሁኑ ጊዜ 30 ግዛቶች ለነፍሰ ጡር ሴቶች ግምታዊ ብቁነት ይሰጣሉ።
ከቤተሰብ አባል አሠሪ የተደገፈ የጤና መድን ማግኘት የምትችል ፣ ነገር ግን በዚያ ዕቅድ ውስጥ ያልተመዘገበች ፣ ለሜዲኬይድ ወይም ለ CHIP ብቁ የሆነች ኢንሹራንስ የለሽ ሴት?
አዎ ፣ ለሜዲኬይድ እና ለ CHIP ብቁነት በአሰሪ ስፖንሰር የተደገፈ የግል የጤና መድን ሽፋን ወይም ሌላ መድን ማግኘት አይጎዳውም።
መደምደሚያ
ለነፍሰ ጡር ሴቶች የሚገኙትን የተለያዩ የጤና እንክብካቤ ሽፋኖችን ማሰስ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል። እንደ እድል ሆኖ ፣ ኤሲኤ ሲመጣ ፣ እርጉዝ ሴቶች ለጤና እንክብካቤ ሽፋን አማራጮቻቸውን ጨምረዋል።
እርጉዝ በሚሆኑበት ጊዜ ኢንሹራንስ የሌላቸው ዝቅተኛ ገቢ ያላቸው ሴቶች በሜዲኬኤድ ውስጥ መመዝገብ እና በእርግዝና እና ወዲያውኑ ከእርግዝና በኋላ አጠቃላይ የጤና እንክብካቤ አገልግሎቶችን ማግኘት ይችላሉ።
እርጉዝ በሚሆኑበት ጊዜ ቀድሞውኑ የጤና መድን ያላቸው ሴቶች ያንን ሽፋን በአጠቃላይ ወይም ብቁ ከሆኑ ወደ ሜዲኬይድ ይሸጋገራሉ። ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ አንዲት ሴት የጤና ሽፋን አማራጮች እንደገና ሊለወጡ ይችላሉ ፣ ይህም ወደ አዲስ እንክብካቤ እንድትሸጋገር ወይም ወደ ቀድሞው የጤና ሽፋን ምንጭ እንድትመለስ ያስችላታል።
ማጣቀሻዎች
በሕጋዊ መንገድ ለሚገኙ ስደተኞች ሽፋን ፣ Healthcare.gov ፣ https://www.healthcare.gov/immigrants/ በሕጋዊ መንገድ-ማቅረባቸውን-ስደተኞችን .
ሲኤምኤስ ፣ ውድ የመንግስት ጤና ባለሥልጣን (ሐምሌ 1 ቀን 2010) ፣ https://www.medicaid.gov/federal-policy-guidance/downloads/sho10006.pdf .
በሕጋዊ መንገድ የሚኖሩ ስደተኛ ሕፃናት እና ነፍሰ ጡር ሴቶች ሜዲኬይድ / CHIP ሽፋን , Kaiser ቤተሰብ ተገኝቷል። (ጥር 1 ቀን 2017) ፣ http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-chip-coverage-of-law--iding-immigrant-children-and-pregnant-women .
ይዘቶች
- በእርግዝና ወቅት የሜዲኬይድ አማራጮች
- ተጭማሪ መረጃ
- ኢንሹራንስ የሌላት ሴት እርጉዝ ስትሆን በሕዝብ ጤና መድን ዕቅድ ውስጥ መመዝገብ ትችላለች?
- ሙሉ ወሰን ሜዲኬይድ
- ከእርግዝና ጋር የተዛመደ ሜዲኬይድ
- የህፃናት ጤና መድን ፕሮግራም (CHIP)
- Medicaid እና CHIP ለነፍሰ ጡር ሴቶች አጠቃላይ የጤና ሽፋን ይሰጣሉ?
- በሜዲኬይድ ወይም በ CHIP መሠረት የወጪ መጋራት ግዴታ ምንድነው?
- ሜዲኬይድ ወይም የ CHIP ሽፋን ለእርግዝና ምን ያህል ጊዜ ነው?
- አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ከመብቃት ውሳኔ በፊት የሜዲኬድ ወይም የ CHIP አገልግሎቶችን ማግኘት ትችላለች?
- ከቤተሰብ አባል አሠሪ የተደገፈ የጤና መድን ማግኘት የምትችል ፣ ነገር ግን በዚያ ዕቅድ ውስጥ ያልተመዘገበች ፣ ለሜዲኬይድ ወይም ለ CHIP ብቁ የሆነች ኢንሹራንስ የለሽ ሴት?