በእርግዝና ወቅት ኤክስ ጨረሮችን በመውሰድ የጥርስ ረዳት

Dental Assistant Taking X Rays While Pregnant







ችግሮቹን ለማስወገድ መሳሪያችንን ይሞክሩ

በእርግዝና ወቅት ኤክስ ጨረሮችን በመውሰድ የጥርስ ረዳት

በእርግዝና ወቅት ኤክስሬይ የሚወስደው የጥርስ ረዳት .

ይህ አንዱ ነው ታላቅ አለመተማመንሴቶች ውስጥ ያሉ ባለሙያዎች ራዲዮሎጂ : ምንድን ናቸው አደጋዎች በእኔ ሁኔታ ውስጥ የሕፃኑ እርግዝና ?

መሠረት የአሜሪካ የኑክሌር ተቆጣጣሪ ኮሚሽን ፣ እርጉዝ ሠራተኞች መጋለጥ የለበትም ከ - 500 በላይ mrem - በእሷ ጊዜ ሙሉ እርግዝና . ያንተ ህፃኑ ደህና ነው የሚጠቀሙ ከሆነ የመከላከያ መሣሪያዎች እና ይቆዩ 6 ′ ርቀት . ሊኖርዎት ይገባል የፅንስ መቆጣጠሪያ ባጅ ፣ እንዲሁ።

የጥርስ ረዳት እንደዚህ ያለ ዝቅተኛ ተጋላጭነት ነው ፣ እርስዎ ጠንቃቃ ከሆኑ ልጅዎ በእርግጠኝነት ደህና ይሆናል።

ለዚህ ትንታኔ በሁለት ፅንሰ -ሀሳቦች ላይ እናተኩራለን- Ionizing ጨረር እና ተግባሮችን ማከናወን ከጭነት ወይም የክብደት እንቅስቃሴ ጋር። ግን በመጀመሪያ ባለሙያውን በሥራ ቦታዋ እናስቀምጥ-

በሬዲዮዲያግኖስቲክ አገልግሎት ወይም በኑክሌር መድኃኒት ውስጥ የሚገኝ ቦታ

አንድ ባለሙያ በአገልግሎቱ ውስጥ በርካታ ቦታዎች ሊኖሩት ይችላል-በተለመደው ራዲዮሎጂ (በሆስፒታል እንክብካቤ እና የመጀመሪያ ደረጃ እንክብካቤ ወይም የጤና ማዕከላት ውስጥ) ፣ ማሞግራፊ ፣ ሲቲ ክፍል ፣ ኤምአርአይ ፣ አልትራሳውንድ ፣ ተንቀሳቃሽ ኤክስሬይ ፣ ጣልቃ ገብነት ራዲዮሎጂ ፣ ኦፕሬቲንግ ክፍል ፣ ዴንስቶሜትሪ ወይም ፒቲ እና Spetc.

እንዲሁም ሊሆን ይችላል ፣ ከ የግዴታ ግንኙነት የክልል ሁኔታ እርግዝና ፣ ባለሙያው በተንቀሳቃሽ መሣሪያ በሆስፒታሉ አካባቢ ወይም ከቀዶ ጥገና አርኮች ወይም አንጎግራፍ ጋር በሚሠራ የቀዶ ጥገና ብሎክ ውስጥ ሊገኝ ይችላል።

ይህ አስፈላጊ ነው- የሥራው ዞን። በዞን ሀ (ጣልቃ ገብነት) ውስጥ የሚሰሩ ከሆነ ፣ ጥበቃው በሚሠራበት እና በመሣሪያው አቅራቢያ ፣ ከዚያ የሥራ ጣቢያዎችን መለወጥ ይመከራል። በሬዲዮሶቶፔ አያያዝ ክፍል ውስጥ በኑክሌር መድኃኒት ውስጥ ተመሳሳይ።

በዞን ቢ (ሌሎቹ ሥፍራዎች) ውስጥ ከሆነ ለፅንሱ ምንም ዓይነት አደጋ የለም (ከስምንተኛው ሳምንት ጀምሮ ፅንሱ ፅንስ ተብሎ ተሰይሟል)

የቤት ሥራዎች

በእነዚህ በተጠቀሱት ቦታዎች ውስጥ በእያንዳንዱ እርጉዝ ባለሙያ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ በሙያዊ ጤና ደረጃ ላይ ሁለት ጉልህ ችግሮች አሉን-

  • ጭነቶች ወይም አካላዊ ጥረቶች
  • የ Ionizing ጨረሮች ውጤቶች

አካላዊ ጭነቶች ወይም ጥረቶች

በሕክምና አካባቢ ብዙውን ጊዜ ታካሚዎችን ለማንሳት እና ከጉልበት ደረጃ በታች ለማቆም ወይም ለማጠፍ የሚያስፈልጉ መስፈርቶች አሉ።
በማንኛውም እርግዝና ውስጥ ለማስወገድ ከግቢዎቹ የመጀመሪያው ይህ ነው -አካላዊ ጥረቶች። ሆኖም እርጉዝ ባልደረቦቼን ፣ እና ሌሎች የሚመክሩኝ ፣ የእርሳስ መጎናጸፊያ እንዲለብሱ አጋጥሞኛል… ይህ ስህተት ነው።

የጨረር ተፅእኖ Ionizing

ጨረር እንደ ውሳኔ ሰጪ እና ስቶኮስቲክስ ተብለው የተመደቡ ባዮሎጂያዊ ውጤቶችን ሊያመጣ ይችላል። ለመልክቱ የደረት መጠን የሚጠይቁ ውጤቶች አሉ ፣ ማለትም ፣ እነሱ የሚከሰቱት የጨረር መጠን ከተወሰነ እሴት ሲበልጥ እና ከዚህ እሴት ፣ የውጤቱ ክብደት ከተቀበለው መጠን ጋር ይጨምራል።

እነዚህ ተፅእኖዎች ወሰንታዊ ተብለው ይጠራሉ . በፅንሱ-ፅንስ ውስጥ ሊታዩ የሚችሉ የቁርጠኝነት ውጤቶች ምሳሌዎች-ፅንስ ማስወረድ ፣ የተወለዱ የአካል ጉድለቶች እና የአእምሮ ዝግመት።

በሌላ በኩል ፣ ለመልካቸው የደፍ መጠን የማይፈልጉ ውጤቶች አሉ ፣ እና በተጨማሪ ፣ የመልክታቸው ዕድል በመጠን መጠኑ ይጨምራል። የጨረር መጠኑ በእጥፍ ከተጨመረ ፣ የመታየቱ የመከሰት እድሉ በእጥፍ እንደሚጨምር ይገመታል።

እነዚህ ተፅእኖዎች ስቶኮስቲክስ ይባላሉ ፣ እና በሚታዩበት ጊዜ በተፈጥሮ ምክንያቶች ወይም በሌሎች ምክንያቶች ከሚከሰቱት አይለያዩም። ካንሰር የስቶኮስቲክ ውጤት ምሳሌ ነው።

የመድረሻ መጠንን በመጠየቅ ፣ ከተወሰነው የመጠን መጠን በታች የመጠን ገደቦችን በማቋቋም የመወሰን ውጤቶችን መከላከል ይረጋገጣል። የስቶኮስቲክ ውጤቶች በሚከሰቱበት ጊዜ - የመግቢያውን ዕድል ለመቀነስ የሚታወቅ የደፍ መጠን ከሌለ - የተቀበሉትን መጠኖች በተቻለ መጠን ዝቅተኛ የማድረግ ግዴታ አለብን።

መጠን

በአውሮፓ ህብረት አገራት ውስጥ ፅንሱ ከተፀነሰበት ጊዜ አንስቶ የእርግዝና መጨረሻው 1mSv እስኪሆን ድረስ በእናቱ የሥራ እንቅስቃሴ ምክንያት ፅንሱ ሊቀበለው የሚችል ተቀባይነት አለው። ይህ ህዝቡ ሊቀበለው የሚችለውን የመጠን ገደብ ነው ስለሆነም ፅንሱ በውሳኔው ውስጥ ስለማይሳተፍ እና ከእሱ ምንም ጥቅም ስለማያገኝ በስነምግባር ታሳቢዎች ላይ በመመርኮዝ ለፅንሱ ተቋቁሟል።

የዚህ ወሰን ትግበራ የእርግዝና እስኪያበቃ ድረስ በሴቷ ሆድ (የታችኛው ግንድ) ገጽ ላይ ከተቀበለው 2mSv መጠን ጋር ይዛመዳል።

ግን ፣ ይጠንቀቁ ቁልፉ እዚህ አለ - ‹ራዲዮፎቢያ›። ምክንያቱም ይህ የመጠን ገደብ ለፅንሱ መወሰኛ ውጤቶች መታየት ከሚያስፈልጉት መጠኖች በጣም ያነሰ ነው ፣ ምክንያቱም ፅንስ ማስወረድ ፣ የወሊድ መበላሸት ፣ IQ መቀነስ ወይም ከባድ የአእምሮ ዝግመት በ 100 እና 200 mSv መካከል 50 ወይም 100 ጊዜ ገደቦችን ስለሚፈልግ።

እርግዝና ሪፖርት ካደረጉ በኋላ እርምጃዎች

ፅንሱን በበቂ ሁኔታ ለመጠበቅ ፣ የተጋለጠች ነፍሰ ጡር ሠራተኛ ፣ እርጉዝ መሆኗን እንዳወቀች ፣ ለሚሠራበት ማዕከል የራዲዮሎጂ ጥበቃ ኃላፊ ለሆነ ሰው እና ለዚያ ሰው የአሁኑን ሕጎች ማክበርን ለማረጋገጥ እና የሕፃኑን ተጨማሪ አደጋ እንዳያመጣ የሥራቸውን አፈፃፀም ለማረጋገጥ ተገቢውን የመከላከያ እርምጃዎችን የሚቋቋም የሬዲዮአክቲቭ ጭነት ክፍያ።

እነዚህን ሁሉ መለኪያዎች ለመፈፀም ፣ በሆድ ውስጥ መጠኖችን እና የሥራ ቦታዎን በጥንቃቄ ለመገምገም ልዩ ዶሴሜትር መመደብ አስፈላጊ ነው ፣ ስለሆነም በከፍተኛ መጠን ወይም በማካተት የተከሰቱት ክስተቶች እምብዛም አይደሉም።

በ ionizing ጨረር ምክንያት መጠኖቹ ከ 1mSv በታች መቀመጥ መቻላቸውን በሚያረጋግጡበት አካባቢ ውስጥ የምትሠራ ማንኛውም ነፍሰ ጡር ሴት በእርግዝናዋ በሙሉ በሥራ ቦታዋ በጣም ደህንነት ይሰማታል። ነፍሰ ጡር ሠራተኛ በኤክስሬይ ክፍል ውስጥ መስራቱን መቀጠል ይችላል ፣ በእርግዝና ወቅት የፅንሱ መጠን ከ 1 mGy (1 msv) በታች ሊቆይ እንደሚችል ምክንያታዊ ማረጋገጫ እስካለ ድረስ።

ይህንን የውሳኔ ሃሳብ በመተርጎም እርጉዝ ሴቶች አላስፈላጊ መድልዎ እንዳይደርስባቸው ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው። ለሠራተኛውም ሆነ ለአሠሪው ኃላፊነቶች አሉ። ለጽንሱ ጥበቃ የመጀመሪያው ኃላፊነት ከሴትየዋ ጋር ይዛመዳል ፣ ሁኔታው ​​እንደተረጋገጠ ወዲያውኑ እርሷን ለአስተዳደሩ ማወጅ አለባት።

የሚከተሉት ምክሮች ከ ICRP 84 የተወሰዱ ናቸው

  • የመድኃኒት መጠን መገደብ ማለት እርጉዝ ሴቶች በጨረር ወይም በሬዲዮአክቲቭ ቁሳቁሶች ከመሥራት ሙሉ በሙሉ መከልከል አስፈላጊ ነው ፣ ወይም በተሰየሙ የጨረር አካባቢዎች ውስጥ እንዳይገቡ ወይም እንዳይሠሩ መከልከል አለባቸው ማለት አይደለም። አሠሪው እርጉዝ ሴቶችን የመጋለጥ ሁኔታዎችን በጥንቃቄ መገምገም እንዳለበት ያመለክታል። በተለይም የሥራ ሁኔታቸው በአጋጣሚ ከፍተኛ መጠን እና የ radionuclide የመጠጣት እድሉ ቸልተኛ መሆን አለበት።
  • የሕክምና ጨረር ሠራተኛ እርጉዝ መሆኗን ሲያውቅ በሕክምና ጨረር ፋሲሊቲዎች ውስጥ በተደጋጋሚ የሚታሰቡ ሦስት አማራጮች አሉ - 1) በተመደቡ የሥራ ግዴታዎች ላይ ለውጥ የለም ፣ 2) ወደ ጨረር መጋለጥ ያነሰ ሊሆን ወደሚችልበት ሌላ ቦታ መለወጥ ፣ ወይም 3) በመሠረቱ የጨረር መጋለጥ ወደሌለው ሥራ ይቀይሩ። ለሁሉም ሁኔታዎች አንድ ትክክለኛ ትክክለኛ መልስ የለም ፣ እና በአንዳንድ ሀገሮች ውስጥ የተወሰኑ ህጎች እንኳን ሊኖሩ ይችላሉ። ከሠራተኛው ጋር መወያየት ይመከራል። ሠራተኛው ሊከሰቱ የሚችሉትን አደጋዎች ፣ እና የሚመከረው የመጠን ገደቦችን ማሳወቅ አለበት።
  • የጨረር መጋለጥ በሌለበት ወደ ሥራ መቀየር አንዳንድ ጊዜ አደጋዎቹ ትንሽ ሊሆኑ እንደሚችሉ ለሚገነዘቡ ነፍሰ ጡር ሠራተኞች ይጠየቃሉ ፣ ነገር ግን የሚጨምር አደጋን መቀበል አይፈልጉም። ድንገተኛ የወሊድ መጎሳቆል ላለው ልጅ ሠራተኛው (ከ 100 ልደቶች ውስጥ በ 3 ገደማ የሚከሰት) በሚሆንበት ጊዜ አሠሪው ለወደፊቱ ችግሮችን ማስወገድ ይችላል። ይህ አቀራረብ በጨረር ጥበቃ ውሳኔ ውስጥ አስፈላጊ አይደለም ፣ እና ተቋሙ በበቂ መጠን እና ክፍት ቦታውን በቀላሉ ለመሙላት በተለዋዋጭነት ላይ የሚመረኮዝ መሆኑ ግልፅ ነው።
  • በአነስተኛ የአካባቢ ተጋላጭነት ወደ ቦታ መለወጥ እንዲሁ ዕድል ነው። በሬዲዮ ምርመራ ፣ ይህ የፍሎራይስኮፕ ቴክኒሻን ወደ ሲቲ ክፍል ወይም ወደ ሠራተኛ ያነሰ የተበታተነ ጨረር ወደሚገኝበት ሌላ ቦታ ማስተላለፍን ሊያካትት ይችላል። በኑክሌር መድኃኒት ክፍሎች ውስጥ አንዲት ነፍሰ ጡር ቴክኒሽያን ብዙ ጊዜ በራዲዮ ፋርማሲ ውስጥ ከማሳለፍ ወይም ከሬዲዮአክቲቭ አዮዲን መፍትሄዎች ጋር እንዳይሠራ ሊገደብ ይችላል። ከታሸጉ ምንጮች ጋር በጨረር ሕክምና ውስጥ ፣ እርጉዝ ነርሶች ወይም ቴክኒሻኖች በብራዚቴራፒ ማኑዋል ውስጥ መሳተፍ አይችሉም።
  • ሥነ ምግባራዊ ግምት የሥራ ባልደረባቸው እርጉዝ በሚሆንበት ጊዜ እና ሌላ አማራጭ አማራጭ ከሌለ ሌላ ሠራተኛ ተጨማሪ የጨረር ተጋላጭነትን የሚያመጣባቸውን አማራጮች ያካትታል።
  • ሠራተኛው ተመሳሳይ ሥራ መስራቱን ለመቀጠል የሚፈልግባቸው ብዙ ሁኔታዎች አሉ ፣ ወይም አሠሪው በሥራ ቦታ ብዙውን ጊዜ ሊያቀርበው የሚችለውን የሕመምተኛ እንክብካቤ ደረጃን ለመጠበቅ በዚያው ሥራ ለመቀጠል በእሱ ላይ ሊመካ ይችላል። የሥራ ክፍል ከጨረር ጥበቃ አንፃር ፣ የፅንሱ መጠን በተመጣጣኝ ትክክለኛነት እስከሚገመት እና ከእርግዝና በኋላ በ mGy የፅንስ መጠን እስከሚመከር ድረስ ይህ ፍጹም ተቀባይነት አለው። በአጋጣሚ ከፍተኛ መጠን ያለው መጠን የማይታሰብ መሆኑን ለማረጋገጥ የሥራውን አካባቢ መገምገም ምክንያታዊ ይሆናል።
  • የሚመከረው የመጠን ገደብ በፅንሱ መጠን ላይ የሚተገበር ሲሆን በግል ዶሴሜትር ከሚለካው መጠን ጋር በቀጥታ አይወዳደርም። በምርመራ የራዲዮሎጂ ሠራተኞች የሚጠቀሙበት የግል ዶሴሜትር የፅንሱን መጠን በ 10 ወይም ከዚያ በላይ በሆነ መጠን ሊገመት ይችላል። ዶሴሜትር ከሊድ እርሳስ ውጭ ጥቅም ላይ ከዋለ ፣ የሚለካው መጠን ከጽንሱ መጠን በግምት 100 እጥፍ ይበልጣል። የኑክሌር መድኃኒት እና የጨረር ሕክምና ሠራተኞች በአጠቃላይ የእርሳስ መጎናጸፊያዎችን አይለብሱም እና ለከፍተኛ የፎቶን ኃይል ይጋለጣሉ። ይህ ሆኖ ፣ የፅንስ መጠኖች ከግል ዶሴሜትር መለኪያ ከ 25 በመቶ መብለጥ አይችሉም።

ማጣቀሻዎች

ይዘቶች